Bolesť pri erekcii môže mužom negatívne ovplyvniť ich sexuálny život. Dôvodov bolestivej erekcie môže byť pritom niekoľko – zápal močových ciest, krátka uzdička, zápal prostaty, rakovina prostaty, zúžená predkožka, zapálená predkožka, zlomenina penisu, nádory penisu a pod.
Ako vidíte, príčin môže byť niekoľko – ak vás trápi bolestivá erekcia, určite neseďte a nečakajte doma alebo navštívte urológa, ktorý zistí príčinu bolesti a navrhne liečebné opatrenia.
Bolestivá erekcia – príznaky
Ak vás to tam dolu pri erekcii bolí, je to znakom toho, že niečo nie je v poriadku. Inak by ste pri tom žiadnu bolesť či nepohodlie nemali pociťovať, no nie? Spozornite, ak na sebe pozorujete tieto príznaky:
Bolesť – tá je vždy niečím podmienená, či už je problém v penise alebo mimo neho (zápaly močových ciest a prostaty). Ako sa teda bolestivá erekcia prejavuje?
- dlhodobo pretrvávajúca erekcia – váš penis je neustále stoporený (a nie je to vzrušením), tento stav sa inak nazýva aj priapizmus (neskôr si ho vysvetlíme) – je spojený s užívaním niektorých liečiv (môže byť ako možný vedľajší účinok liekov na erektilnú dysfunkciu na predpis).
- neprirodzené zakrivenie a deformácia penisu – prejavuje sa to ohnutím dohora či do strany, obvykle sa jedná o vrodené zakrivenie vďaka zjazvenému tkanivu (Peyronieho choroba, viac v riadkoch nižšie).
- problémy s predkožkou – hlavne s jej stiahnutím cez žaluď pri pohlavnom styku či pri masturbácii.
- problémy s uzdičkou penisu – hlavne v prípade, keď je krátka – pri sexe hrozí jej pretrhnutie a bolesť.
Spomínané príznaky sú buď vrodené a prejavujú sa počas každej erekcie alebo ide o dočasný prejav. No bolestivá erekcia môže byť prejavená aj inak: častým nutkaním na močenie (cez deň aj v noci), menšie množstvo vylúčeného moču (moč môže byť zakalený), horúčkami, zvýšenou únavou, malátnosťou, krvou v ejakuláte alebo v moči, krvácaním z penisu, bolesti počas ejakulácie alebo iba počas močenia, podráždením a začervenaním pokožky penisu, rôznymi defektami ako pľuzgiere či výrastky a pod.
Aké sú príčiny bolestivej erekcie?
Príčin bolesti pri erekcii môže byť niekoľko – či už ide o aktuálny zdravotný stav penisu alebo ťažkosti mimo pohlavného údu. Niektoré môžu byť náhodné a jednorazové, iné zas môžu mať dlhodobý charakter – až kým sa ich príčina neodstráni alebo nepotlačí liečbou.
Najčastejšie príčiny bolesti pri erekcii:
Priapizmus – síce zriedkavá, no veľmi vážna príčina. Je to porucha týkajúca sa penisu, počas ktorej je penis neustále stoporený a prebieha dlhotrvajúca erekcia – tá však, narozdiel od normálu, nesúvisí so vzrušením, ale je následkom užívania niektorých liekov (na erektilnú dysfunkciu, na tlak, riedenie krvi, či antidepresív). Okrem toho môže mať súvis aj s poruchami zrážania krvi či s poškodením nervov. Ak problém neriešite dlhšie, penis môže dokonca aj odumrieť. Nahromadená krv sa z penisu musí odstrániť – jednou z možností je odsávanie krvi pomocou injekčnej striekačky. Tlak sa tak zníži a bolesť ustúpi. Ďalším krokom môže byť medikamentózne uvoľnenie ciev, ktorým sa umožní opätovný odtok krvi.
Deformácie penisu – najčastejšie Peyronieho choroba – neprirodzené zakrivenie penisu je počas stoporenia sprevádzané bolesťami. Za vrodenú deformáciu penisu možno považovať aj krátku uzdičku či zúženú predkožku (fimóza).
Peyronieho choroba – prejavuje sa viditeľne zakriveným penisom a býva dôvodom bolestivej erekcie počas pohlavného styku. Za touto chorobu môžu stáť opakované poranenia penisu pri tvrdšom sexe alebo masturbácii, pričom sa na penise vytvorí tuhšie väzivo, čo spôsobuje postupné deformovanie, až skracovanie penisu. Takisto za Peyroniiho chorobou môžu stáť ochorenia ako cukrovka či arterioskleróza. Liečba tejto choroby závisí od stupňa choroby. Pri menej závažných prípadoch vám lekár predpíše lieky, vitamíny, či koenzým Q10, pokročilejšie štádiá je treba riešiť chirurgickým zákrokom.
Krátka uzdička penisu – uzdička spája predkožku so žaluďom a ide o veľmi citlivú erotogénnu zónu na mužskom tele, s množstvom nervových zakončení. Problém je, ak je uzdička krátka a pri erekcii nedovolí obnažiť žaluď a sťahuje ho smerom dole, čím spôsobuje bolesť. Uzdička sa môže v horšom prípade aj pretrhnúť, s čím môže byť spojené silnejšie krvácanie. V tom „lepšom“ prípade, dochádza „len“ k predčasnej ejakulácii (čo je predčasná ejakulácia).
Zúžená predkožka, fimóza – spôsobuje bolesť pri erekcii tým, že neprimerane tlačí a dráždi žaluď. Pri neopatrnosti sa môžu na predkožke vyskytnúť trhlinky, čo môže byť vstupnou bránou pre rôzne infekcie.
Parafimóza – stav, keď sa predkožka stiahne zo žaluďa ale už nejde späť – ak sa tento problém nerieši, hrozí opuch a riziko odumretia tkaniva. Tento problém vie riešiť chirurgický zákrok – obriezka.
Úrazy penisu – či už sú to odreniny alebo rôzne trhlinky na predkožke a uzdičke alebo vážnejší stav – zlomenie penisu.
Infekcie močových ciest – ako sme vyššie spomínali, bolestivá erekcia nemusí vždy súvisieť priamo s údom. Problém s močovými cestami vzniká najčastejšie v dôsledku infekcie a zápalu. Infekcia postupuje až do močovej rúry, pričom bolesti pri močení môžu spôsobovať aj bolesti pri erekcii. Bolesť môže tiež spôsobiť aj uretritída spôsobená chlamýdiami alebo infekcia pod predkožkou.
Problémy s prostatou, zápal prostaty – buď zápaly, pri ktorých sa infekcia presúva z močových ciest do prostaty alebo nezhubne zväčšená prostata. Za zápalom môžu stáť patogénne baktérie, ale aj sexuálne prenosné choroby, nachladnutie či zvyšky moču, ktoré sa nepodarí z mechúra vytlačiť (najmä u starších mužov).
Zväčšená prostata – BPH (benígna prostatická hyperplázia) sa môže prejaviť bolesťami pri močení, aj bolesťou pri erekcii či samotnej ejakulácii.
Pohlavne prenosné ochorenia – patria sem spomínané chlamýdie, genitálny herpes či kvapavka.
Nádory a cysty – tie môžu byť priamo v penise, ale aj v močových cestách či v prostate. V takomto prípade je bolesť prítomná aj v kľudovom štádiu penisu, nielen počas erekcie a ejakulácie.
Ako liečiť bolestivú erekciu?
Príčiny bolestivej erekcie už poznáte. Ak na sebe spozorujete niektorú z nich, určite neváhajte a navštívte lekára. Ten v rámci diagnostiky zistí príčinu bolestivosti. Ako prvá prebehne anamnéza, kde sa budú zisťovať príznaky a história zdravotných ťažkostí. V rámci diagnostiky môžu prebehnúť tieto vyšetrenia:
- odber krvi na zistenie prítomnosti zápalu či infekcie
- RTG, CT alebo MRI penisu
- diagnostika, ktorá bude zameraná na prostatu a močové cesty
- v prípade, že ide o úraz, bude súčasťou úkonov fixácia či prikladanie ľadového obkladu na zmiernenie bolesti.
Keď lekár zistí, čo stojí za bolestivou erekciou, navrhne optimálnu liečbu. Môže vám nasadiť lieky, odporučiť chirurgický zákrok, ale aj odporučiť dodržiavať režimové opatrenia (aj ako prevenciu pred neželaným opakovaným návratom bolesti pri erekcii). Poďme si teda jednotlivé liečebné úkony bližšie popísať.
Liečba liekmi (antibiotiká, antivirotiká a ďalšie) – štandardne lekár určí užívanie antibiotík na liečbu infekcií a zápalov močových ciest a prostaty, prípadne antivirotiká (v prípade prenosných ochorení vyvolaných vírusmi). Medzi takúto liečbu treba zaradiť aj terapiu (rádio, chemo) na odstránenie a potlačenie nádorov a cýst a tiež fytofarmaká – lieky na prostatu na recept, i bez receptu.
Chirurgický zákrok – odstránenie nádorov a cýst pomocou priameho chirurgického zákroku v prípade, ak nezaberú lieky. Tento postup je odporúčaný aj pri úrazoch a poraneniach penisu (zlomeniny, obriezky pri zúženej predkožke, či preťatie krátkej uzdičky, ako aj pri neprirodzenom zakrivení penisu).
Režimové opatrenia – aj tie sú súčasťou liečby pri bolestivej erekcii. Jedným takým je úplná sexuálna abstinencia. Zabúdať netreba ani na pitný režim, ak máte problémy s močovým ústrojenstvom či prostatou, takisto sa treba zdržať dráždivých jedál a nápojov. Po prekonaní priapizmu sa treba vyhýbať užívaniu niektorých liekov. Aby ste predišli opätovným problémom pri sexuálne prenosných ochoreniach, používajte prezervatív. A pozor aj na alkohol či cigarety.
Vedeli ste tiež, že na zdravie a erekciu pôsobí negatívne už jedna cigareta denne? Ak fajčíte 10 cigariet denne, máte riziko erektilnej dysfunkcie až o 27 % vyššie, v prípade 11-20 cigariet zvyšujete svoje riziko erektilnej dysfunkcie až o 45 % a v prípade 20 a viac vyfajčených cigariet denne je riziko vzniku erektilnej dysfunkcie vyššie až o 65 %.
Čo sa fajčiarov týka, v porovnaní s nefajčiarmi majú:
- znížený priemerný objem ejakulátu
- znížený počet spermií v priemere o viac než 20 %, v najhorších prípadoch až o 60 %
- zníženú hustotu ejakulátu
- vyššie hodnoty vazopresínu
- zvýšenú hladinu estrogénu – ženského pohlavného hormónu
- zníženú pohyblivosť spermií a skrátenú dobu ich pohyblivosti
Najčastejšie otázky a odpovede, týkajúce sa bolestivej erekcie
Aký lekár je najvhodnejší, ak sa u mňa prejavia bolesti pri erekcii?
V prvom rade by ste mali navštíviť svojho obvodného lekára, teda pokiaľ sa nejedená o akútny stav, ktorý si vyžaduje návštevu pohotovosti. Obvodný lekár vás ďalej pošle k urológovi.
Je bolestivá erekcia častá najmä u starších mužov?
Nie. Táto fáma vznikla len preto, lebo starší muži po 40-ke sú náchylnejší na problémy s prostatou, čo je jednou z možných príčin bolestivej erekcie. Bolesť pri erekcii môže pokojne nastať aj vtedy, ak mladší muži obľubujú divoký sex, ale tiež z dôvodov rôznych deformít (krátka uzdička, fimóza a pod.).
Má zväčšená prostata nejaký súvis s bolestivou erekciou?
I keď samotná prostata nemá pri erekcii žiadne väčšie slovo, bolestivá erekcia vďaka jej nezhubnému zväčšeniu možná je.
Kedy sa bolestivá erekcia rieši operáciou?
V prípade, keď je to už nevyhnutné, ako napríklad v prípade krátkej alebo zúženej predkožky, ktorá znemožňuje normálny sexuálny styk bez bolesti. Takisto sa operačne riešia deformity ako Peyroniiho choroba, poranenia, úrazy, nádory či cysty.
Záver
Bolestivá erekcia, ako ste si už mohli prečítať vyššie, nie je veru nič príjemné. Ak ste doteraz takéto problémy nemali, môžete byť radi, ale nezabúdajte pritom na prevenciu a nevyhýbajte sa pravidelným preventívnym prehliadkam u svojho lekára a na jeho odporúčanie aj u urológa. Iba tak dokážete v predstihu odhaliť nastupujúce ťažkosti, infekcie a zápaly, či ďalšie ochorenia, ktorých príznakom býva aj bolesť pri erekcii.
Rovnako tak môžete podporiť svoju erekciu okrem zdravšej životosprávy (žiadne cigarety, alkohol, viac pohybu..) užívaním vhodných prírodných doplnkov, napríklad vo forme kapsúl Stoporex®, ktoré sú voľne dostupné a ich zloženie je 100 % prírodné. Sú založené na kombinácii bylinných výťažkov z Tribulus Terrestris, Saw Palmetto, Maca alebo aminokyselín typu L-karinitín a L-citrulín, vitamínov skupiny B, zinku a pod. Ich ďalšou výhodou je, že pôsobia komplexne na zdravú erekciu aj celú močovú sústavu. Môžete ich užívať dlhodobo, aj krátkodobo (pre viditeľnejšie výsledky sa odporúča užívať ich dlhšie ako 3 mesiace).